Jotkut aivohalvaukset ovat ”hiljaisia”
Sisällysluettelo
Kun kuulemme sanan ”aivohalvaus”, useimmat meistä kuvittelevat ihmisen, joka pitää päätään kiinni kivusta tai kaatuu lattialle. Mutta totuus on, että kaikki aivohalvaukset eivät aiheuta kipua. Jotkut aivohalvaukset ovat niin ”hiljaisia”, että ihmiset voivat jatkaa päivittäisiä askareitaan tietämättä niistä, ja juuri tämä tekee niistä vaarallisia. Ihmiset voivat jatkaa tavallisia askareitaan tietämättä pienistä, mutta vaarallisista muutoksista aivoissaan. Ajan myötä nämä ”hiljaiset” aivohalvaukset voivat vaikuttaa muistiin, tasapainoon ja kognitiivisiin kykyihin.
Aivohalvauksia on kahta päätyyppiä:
Iskeeminen aivohalvaus, joka muodostaa lähes 85 % tapauksista, johtuu veritulpan tai aivojen valtimon tukkeutumisesta.
Hemorraginen aivohalvaus, joka johtuu aivojen verenvuodosta verisuonen repeämisen vuoksi, muodostaa loput tapaukset.
Oireettomat aivohalvaukset syntyvät, kun pieni verisuoni aivoissa tukkeutuu estäen hapen pääsyn pieneen aivojen alueeseen. On mahdollista, että nämä aivovauriot eivät aiheuta klassisia aivohalvauksen oireita, mutta voivat silti aiheuttaa pienen aivovaurion, joka voidaan diagnosoida vain CT- tai MRI-tutkimuksella. Tutkimukset osoittavat, että aivohalvausta aiemmin sairastamattomilla aikuisilla noin 10 prosentissa tapauksista aivojen skannauksessa näkyy jo oireettoman aivohalvauksen merkkejä. Varhaisten varoitusmerkkien tunteminen voi olla ratkaisevan tärkeää oikea-aikaisen avun saamiseksi.
Hienovaraiset merkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota
Sumea näkö tai keskittymiskyvyttömyys, jota pidetään usein työruutujen käytöstä johtuvana väsymyksenä.
Äkillinen väsymys tai pyörtyminen ilman fyysisiä syitä.
Selittämätön sekavuus tai muistinmenetys, joidenkin aiemmin muistissa olleiden yksityiskohtien unohtaminen.
Mielialan vaihtelut tai hidastunut ajattelu, joita pidetään usein stressin tai ikääntymisen seurauksena.
Hoito
Aivohalvauksissa aika on ratkaiseva tekijä, sillä jokainen minuutti on tärkeä. Iskeemisen aivohalvauksen tapauksessa potilaalle voidaan antaa trombolyyttinen lääke 4,5 tunnin kuluessa tai suorittaa mekaaninen trombektomia – vähän invasiivinen menetelmä trombin poistamiseksi katetrin avulla. Joissakin tapauksissa tämä toimenpide voidaan suorittaa 24 tunnin kuluessa aivohalvauksesta. Hemorragisissa aivohalvauksissa voi olla tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide, kuten kraniotomia kertyneen veren poistamiseksi tai endovaskulaarinen koiling/klipaus repeytyneiden verisuonten korjaamiseksi.
Hiljaisten aivohalvausten oireet eivät välttämättä ole yhtä vakavia kuin aivohalvauksissa yleensä, mutta ne voivat kumuloitua ajan myötä. Tutkimukset yhdistävät hiljaiset aivohalvaukset pitkäaikaisiin kognitiivisiin häiriöihin, kuten muistinmenetys, päätöksenteon vaikeudet, tasapaino-ongelmat ja mielialan vaihtelut. Mikä vielä pahempaa, useat hiljaiset aivohalvaukset lisäävät riskiä tuleville vakaville aivohalvauksille ja verisuonten dementialle, mikä korostaa varhaisen diagnoosin tärkeyttä.
